Задовго до появи зубних імплантів придворні дантисти французьких королів, вікторіанські лікарі, навіть ацтеки, інки і стародавні єгиптяни старанно винаходили зубні протези з металів ( в тому числі свинцю, золота і срібла ), кістки, порцеляни – і були абсолютно праві. А чому – розповімо вам тут.
Зубна дискримінація
Як відзначають лікарі-стоматологи, нерідко пацієнти свідомо чи несвідомо “дискримінують” жувальні зуби. Тобто, якщо захворів і тим більше був загублений передній зуб, що знаходиться в зоні посмішки, то багато хто відразу ж направляються в клініку, щоб повернути все як було. Адже це не тільки втрата можливості нормально відкушувати і пережовувати їжу – але і величезної шкоди естетиці, психологічний дискомфорт і навіть косметологічні погіршення ( захід або витончення губ, утворення зморшок по їх контуру, поглиблення носогубних складок.
Інша справа – жувальний зуб, який ховається за щокою. Раз його і так не видно, то при втраті можна не поспішати з відновленням, а жувати можна на іншій стороні. Або навіть на тій же – наприклад, м’яку їжу. Багато пацієнтів не те, що роками, а десятиліттями жують тільки з одного боку, вважаючи відновлення жувальних зубів марною тратою грошей і часу.
А дарма.
Чим загрожує неправильний розподіл жувальної навантаження?
Почнемо з того, що вся зубощелепна система людини створена саме для жування. Адекватне, рівномірний розподіл жувального навантаження, повноцінне харчування, що включає як м’які, так і тверді продукти – гарантія здоров’я порожнини рота. Коли всі зуби на місці і всі вони здорові, то навантаження при жуванні розподіляються рівномірно.
Але уявімо, що ви втратили всього одного жувального зуба на нижній або верхній щелепі. Хіба це проблема, замість нього ж можуть пожувати і сусіди? Звичайно, можуть, але є одне “але” – зуби можуть винести певну, закладену природою навантаження. Коли вона різко зростає через втрату зуба, то і інші починають швидше руйнуватися. Так, частий випадок в практиці стоматологів – патологічна стираність зубної емалі у пацієнтів з тривалим відсутністю зубів. Бідолахи жують тим, що залишилося, і емаль просто стирається, як ластик.
А ще, якщо довго і наполегливо жувати тільки на одній стороні, то з іншого починає активніше накопичуватися наліт: Адже їжа так чи інакше його зчищає, особливо яблука, груші, морква та інші жорсткі фрукти і овочі. Більше нальоту – більше карієсу і вище ризик запальних захворювань.
До речі, саме через нерівномірний розподіл жувальної навантаження і руйнування опорних зубів стоматологи стали відмовлятися від мостовидних протезів з опорою на зуби пацієнта на користь протезування на імплантах.
Мінус зуби – плюс дефекти прикусу
У кожного зуба є природна мікрорухливість – це нормально. Саме здатність зубів до зміщення лежить в основі корекції дефектів прикусу: брекети і елайнери поступово пересувають зуби до правильного положення.
А ще зуби можуть рухатися самі: коли один з них видалений або вибитий, то з плином часу його сусіди починають зміщуватися в бік зяючої порожнечі. Чому? Організм таким чином намагається її заповнити, якщо вже не може виростити новий зуб. Так у пацієнтів, які давно втратили зубів, починають розвиватися дефекти прикусу.
Також виникає феномен Попова-Годона – вертикальне висунення зуба. Це відбувається з зубом-антагоністом, тобто з тим, який був розташований над втраченим зубом. Оскільки зуб-антагоніст більше не стикається з зубом знизу або зверху, то не відчуває звичного впливу і починає буквально “рости”.
До чого все це призводить:
- зміна контактних пунктів зубів,
- освіту пародонтальних кишень,
- порушення в роботі скронево-нижньощелепного суглоба ( ВНЧС ).
При дисфункції ВНЧС згодом розвиваються проблеми, які пацієнти не пов’язують зі стоматологією: погіршення постави, головні болі, болі в шиї, шум у вухах, навіть безсоння і апное ( зупинка дихання уві сні ). Іноді людина роками ходить від лікаря до лікаря в безуспішних спробах полегшити свій стан, а причина проблем – всього лише у втраті зубів.
3 способи повернути втрачене
Найперший спосіб з’явився на світло раніше за всіх – саме про нього ми говорили, коли спочатку згадали інків і древніх єгиптян. Перші знімні зубні протези знаходять в гробницях по всьому світу – і їм може бути кілька тисяч років.
Ідея з тих пір мало змінилася, змінилися лише матеріали. Сучасний частково-знімний протез- “метелик” виготовляють з пластмас або композитів, а складається він з власне штучної коронки або коронок і гачків-кламмерів, які охоплюють сусідні зуби. Однак зараз “метелики” використовують в основному як тимчасовий варіант: вони не в міру рухливі, погіршують гігієну ( під них забиваються частинки їжі і нальоту ), негативно впливають на тканини пародонту сусідніх зубів. “Метелики” можуть спровокувати стягування ясна і просаджування кістки, що призводить до оголення шийок сусідніх зубів. Естетика також далека від ідеальної.
Другий варіант – легендарні мостовидні протези з опорою на власні зуби, Які піддаються депульпірованію і обточуванні. Сам протез складається з опорних коронок, які фіксуються на зуби, і коронок, що заповнюють дефекти. Це вже краще знімного протеза ( по крайней мере, міст не залишиться в твердому яблуці, коли ви спробуєте його надкусити ). Але про недоліки класичних мостів ми вже говорили. Крім того, вони не перетворюють атрофію кісткової тканини і теж не оптимально відновлюють естетику.
Третій варіант – протезування на імплантах. Це найпрогресивніший метод відновлення зубів. Від нього ніяк не страждають сусідні зуби – навпроти, після установки протеза на імпланті повертається нормальний розподіл жувальної навантаження, що продовжує життя всім зубам. Сучасні протези з кераміки і цирконію повністю відновлюють природний вигляд посмішки і складуть як мінімум 15-20 років. Сам же імплант простоїть від 25 років, а імпланти преміум-класу мають довічну гарантію.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта
