Трапляється так, що мама ретельно стежить за здоров’ям і харчуванням дитини, а у нього з’являється неприємні і насторожуючий запах з рота. З чим може бути це пов’язано, і чому цей запах може бути небезпечний, особливо, якщо це запах ацетону?
Поява неприємного запаху ацетону швидше за все сигналізує про те, що у дитини цукровий діабет.
Що таке ацетон і звідки він береться в організмі?
Більшість батьків не знають, що означає запах ацетону з рота їхньої дитини, або просто не звертають на нього уваги, проте часто він є результатом серйозних порушень в роботі підшлункової залози. І своєчасне виявлення, і лікування врятує батьків від безлічі проблем. Весь секрет лежить в порушенні обміну речовин, і поступовому накопиченні в крові кетонових тіл. Вони утворюються в печінці з потрапляючих туди речовин, кетонові тіла чинять токсичний вплив на нервову систему і інші органи.
Одним з показників токсикозу є блювання, з яскраво вираженим запахом ацетону. Блювота може виникати в ході перебігу хвороб пов’язаних з травленням, цукровим діабетом, пухлиною, або струсом мозку, але найчастіше вона спостерігається у здорових дітей, що мають діатез. Відповідно і ацетонемічний синдром може виникати з народження, і супроводжувати дитину до статевого дозрівання до 12-13 років.
У будь-якому випадку дитину слід показати педіатрові і дізнатися першоджерело проблеми. Оскільки ми маємо дуже широкий спектр передбачуваних захворювань, потрібно буде здати багато аналізів, для визначення лікарем вірного діагнозу.
Причини появи запаху
Що ж є причинами появи ацетон-аміачного запаху вашої дитини.
Однією з головних причин є поява захворювань внаслідок дисфункції підшлункової залози, неправильного харчування, наявності глистів, перенесеного дитиною стресу, наприклад, у зв’язку з розлученням батьків. Поява неприємного запаху ацетону має стати тривожною кнопкою. Швидше за все, вона сигналізує про те, що у дитини цукровий діабет, оскільки в організмі відбувається порушення вуглеводного обміну, хвороб печінки, кишкових інфекцій і безліч інших захворювань.
Також причиною специфічного запаху може стати перенасичення організму кетоновими тілами, що виникає від неправильного харчування. Найчастіше після однорічного віку батьки починають годувати дітей домашньою їжею, яка досить жирна. Якраз велика кількість жирної їжі до цього і веде, але не завжди, буває і, навпаки, від недоїдання організм починає переробляти вже наявні ресурси і це стає причиною великого викиду кетонових тіл, результат нам відомий.
Передбачити блювоту на 100% ми не можемо, навіть якщо будемо дуже уважні до дітей, оскільки симптомів може просто не бути. Але все ж багато дітей у передчутті блювотних рефлексів показують:
- На виникнення болю в області пупка,
- Вони стають млявими,
- Погано їдять,
- Шкірний покрив стає блідим,
- Виникає холодний піт,
- З’являється запах ацетону в диханні та сечі.
Як боротися з блювотою у дитини?
Для запобігання фахівці рекомендують рясне пиття маленькими порціями, але стабільно через кожних 10 хвилин, чай з лимоном або мінеральна вода без газу також прекрасно підійдуть. Дуже до речі буде зробити очисну клізму, з водою кімнатної температури.
Якщо блювота вже почалася, малюку необхідно запровадити строгу дієту, тільки рідина, дуже маленькими дозами, приблизно 10мл за один підхід, але поїти його кожних 5 хвилин, цим буде виводитися ацетон з організму, як тільки рівень ацетону знизиться до нормального і закінчиться інтоксикація організму, температура організму стане знижуватися, і самопочуття малюка покращиться. Якщо раптом у дитини не спостерігається прогресу, або стає гірше, лікар зобов’язаний буде зробити введення рідини через крапельницю, цього боятися не треба.
Залежно від стану дитини лікування може проходити як в стаціонарі, так і в домашніх умовах. В середньому на нього піде 3-4 дні.
Якщо варіант з лікуванням на дому підходить, то, що ж батьки повинні робити і як діяти. Варто додати, що тільки при вчасно розпочатому лікуванні можна діяти вдома, і тільки за порадами лікаря-педіатра. Лікування перших днів ацетонемічної кризи проходить наступним чином. У перший день потрібно давати дитині тільки рідину. Потрібно поїти дитину маленькими дозами, через 5-10-15 хвилин по чайній ложці, інакше все знову закінчиться блювотою. Можна використовувати воду без газу:
- «Боржомі»,
- «Поляна Квасова»,
- «Поляна Купель».
Також:
- чай з фруктозою і лимоном (фруктоза краще засвоюється),
- компот із сухофруктів,
- воду настояну на родзинках.
З приводу лікарських препаратів потрібно порадитися з лікарем. Якщо ж блювота відсутня, то можна дати сухарики.
На другий день потрібно залишити питво. Можна додати рисовий відвар і печене яблуко. Рисовий відвар готується так: в 1 літр киплячої води кинути 2-3 столові ложки промитого рису. Нехай рис прокипить 10-15 хвилин. Дитині потрібно давати тільки водичку, в якій варився рис. Ще можна давати сухарики. Годувати й напувати дитини вартує розмірено і маленькими порціями.
На третій день знову поїмо дитину за тією ж схемою і тими ж засобами. До сухариків і печеного яблука додаємо перетерту рисову кашку, дуже рідку.
На четвертий день рясно напуваємо, так само можна сухарики, додаємо галетное печиво («Марія», «Наполеон», «Зоологічне»), легкий овочевий суп або рисову кашу.
Надалі даємо такі ж продукти харчування, плюс дозволяється:
- кефір,
- каша гречана, вівсяна, пшенична,
- картопляне пюре, приготоване на воді,
- риба на пару,
- тефтелі на пару,
- суп з фрикадельками,
- варене м’ясо,
- парові котлетки і будь-які нежирні страви теж на пару.
Чи можливі кризи?
У період між нападами батькам теж потрібно діяти правильно. Таке лікування дозволить запобігти рецидивам ацетонемічних криз. В даному випадку все в руках батьків. Потрібно кардинально переглянути спосіб життя дитини. В основу профілактики покладено здоровий спосіб життя. Сюди входять багато критеріїв. Необхідно регулярно і відносно довго перебувати на свіжому повітрі. Прогулянку поєднати з рухливими іграми і спортом. Але тут головне не перестаратися, оскільки перевтома може провокувати напади. А правильно дозовані фізичні навантаження нормалізують обмін речовин. Так само протягом дня крихітці потрібно приймати ванни, робити контрастний душ, обливання ручок і ніжок, а пізніше і всього тіла. Такі процедури гартують і тренують організм.
Необхідно запобігати контакт дитини з інфекціями, оберігати від таких захворювань. Потрібно робити всі щеплення за календарем вакцинації, а перед тим, як піти в дитячий садочок, зробити додаткові.
Не менш важливим є правильне і повноцінне харчування дитини. Дітей з таким діагнозом ні в якому разі не можна перегодовувати. Їсти потрібно маленькими порціями і часто.
Продукти, які не слід вживати малюкові:
- копченості,
- консерви,
- делікатесні сорти риби,
- оселедець,
- чорна і червона ікра,
- телятина,
- жирна свинина,
- бульйони м’ясні,
- рибні та кісткові,
- консерви,
- квасоля,
- соління (огірки, капуста, помідори),
- здоба і листкове тісто,
- шоколад,
- какао,
- газованої води,
- кетчуп,
- майонез,
- ківі.
Варто обмежити:
- жирні страви,
- аджику,
- апельсини,
- яблука,
- гриби,
- чай,
- кави,
Більше задіяти в їжу рослинні жири, ніж жири тваринного походження.
Необхідними для дієти є:
- кисломолочні продукти,
- яйця,
- овочі,
- ягоди,
- фрукти,
- молоко,
- картопля,
- крупи.
Не можна забувати про пиття. Крім води можна використовувати відвари шипшини, компоти з сухофруктів.
З обов’язкових продуктів харчування рекомендуються:
- супи з овочами,
- нежирна свинина і яловичина,
- відварна цвітна капуста,
- куряче філе без шкірки,
- варене яйце,
- каші,
- петрушка.
Якщо в харчуванні дитини є жири, то їх необхідно поєднувати з вуглеводами, щоб перші спалювалися за допомогою других. Котлети можна давати малюкові тільки в поєднанні з овочами або крупами, олію додавати в кашу або ругу з овочів, сметану можна додавати в овочами, запіканкою. Природно, що потрібно враховувати смаки дитини, індивідуальні особливості. Малюкові може бути трохи важко звикнути до нового способу харчування, але з часом він звикне, і буде почувати себе на багато краще.
Варто зауважити, що малюк з ацетонемічним синдромом має неврівноважений тип нервової системи. Тому лікар-педіатр повинен періодично призначати курс седативної терапії – це всякі заспокійливі чаї, відвари, заспокійливі ванни, масажі. Такі курси проводять кілька разів на рік. Дитині необхідно перебувати на диспансерному обліку. Таким чином, лікар спостерігає за дитиною і за відсутності загострень призначає курси профілактичного лікування. Головним чином через те, що в раціоні дитини є обмеження і йому необхідні курси полівітамінів два рази на рік – навесні і восени, оскільки в ці часи року відбуваються всі загострення в організмі і йому потрібна допомога.
У діток з ацетонемічним синдромом є ризик захворювання на цукровий діабет. З цієї причини вони перебувають на обліку в ендокринолога і роблять щороку аналіз крові на рівень глюкози. Так само для контролю рівня ацетону доктор може порекомендувати придбати спеціальні тест – смужки. Вони продаються в кожній аптеці і доступні всім без рецепта.
У віці статевого дозрівання (до 12-14 років) ацетонемічні кризи повністю припиняються. Але у таких дітей є ризик таких захворювань, як цукровий діабет, утворення каменів у жовчному міхурі, артеріальна гіпертензія і т. п. У цьому випадку потрібно щороку проходити обстеження, робити УЗД всієї черевної порожнини і обов’язково нирок.
Але при дотриманні всіх рекомендацій лікаря, кризи будуть менш помітними для дитини, менш тривалими і без наслідків.
Відео по темі: Чому у дитини запах ацетону з рота?
[youtube]3iaa2fdH8m8[/youtube]
