ФАХІВЕЦЬ БДМУ КОНСУЛЬТУЄ. Холецистит – запалення жовчного міхура, що супроводжується порушенням його моторної функції. Клінічно проявляється болем і тяжкістю в правому підребер’ї, що виникають часто після прийому жирної їжі та алкоголю, нудотою, блювотою, сухістю і гіркотою в роті. Хронічні застійні явища жовчі сприяють утворенню каменів у жовчному міхурі та розвитку калькульозного холециститу.
Як повинні харчуватися ті люди, які страждають хронічним холециститом?
В першу чергу, таким хворим слід відмовитися від алкогольних напоїв, маринадів, прянощів, копченостей, жирних сортів риби та м’яса, міцних бульйонів, какао, шоколаду та здобного тіста.
Для таких хворих дуже важливо, щоб в їх харчовому раціоні присутнє оптимальне вірне співвідношення білків рослинного та тваринного походження, так як дотримання цієї умови допоможе нормалізувати роботу жовчного міхура.
Повноцінне отримання організмом тваринного білка можуть забезпечити нежирні сорти м’яса та птиці, а так само молочні продукти і яйця. Жовтки яйця володіють вираженою жовчогінною дією, тому хворі на хронічний холецистит, можуть спокійно включити в свій раціон три-чотири яйця на тиждень. Але ось під час загострення запального процесу або в разі присутності у хворого каменів у жовчному міхурі, їсти яйця, рекомендується тільки у вигляді парових білкових омлетів (на воді). Так само з тваринних білків дозволяється включати в своє меню невелика кількість сметани, вершків і п’ятнадцять-двадцять грамів вершкового масла в день. Обов’язково виключити з раціону жирну свинину, баранину, а так само м’ясо гусака і качки.
Що ж стосується рослинного білка, то його ви знайдете в овочах, фруктах, ягодах і борошняних виробах. Але, пам’ятайте про те, що хворим хронічним холециститом дозволено їсти фрукти і ягоди тільки солодких сортів. Забороняється вживати в їжу щавель, шпинат, бобові культури, а так само гриби.
При наявності супутнього захворювання печінки, гастриту або дуоденіту, необхідно з раціону виключити часник, цибулю і редиску.
Для хворих на хронічний холецистит в раціоні, повинні бути присутніми картопля, морква, капуста, буряк. Щоб підвищити жовчогінний ефект, рекомендується заправляти овочі рослинною олією (соняшниковою, оливковою, кукурудзяною). Додавати рослинне масло потрібно тільки в готові страви і не піддавати його нагріванню, в іншому випадку масло втратить свої цілющі властивості.
Для хворого калькульозним холециститом норма олії на одну добу складає двадцять-тридцять грамів. Але це кількість рослинної олії ні в якому разі не можна вживати за один прийом, його слід розбити на кілька таких прийомів.
Якщо у хворого не спостерігається присутність каменів у жовчному міхурі, то в цьому випадку дозволяється включити в щоденний раціон до п’ятдесяти грамів рослинної олії.
Слід обмежити хворим холециститом і споживання цукру, тому що науково було доведено, що його надмірне вживання погіршує склад жовчі і порушує процес жовчовиділення. Його краще замінити медом.
Існує помилкова думка, що хворим хронічним холециститом необхідно їсти тільки білий хліб. Аж ніяк, поза періодом загострення чорний хліб, а так само пшеничний хліб з борошна грубого помелу, потрібно обов’язково включати в раціон хворого. Але при цьому рекомендується, є хліб, в трохи підсушеному вигляді, а не свіжим і м’яким.
Правильна кулінарна обробка їжі допоможе уникнути загострення хвороби.
Всі страви потрібно готувати на пару або відварювати, так само допускається, вживання запечених страв. А от від смажених страв необхідно відмовитися, тому що при такому способі кулінарної обробки утворюються речовини, які подразнюють слизову оболонку шлунка і кишечника, а так само печінку.
Не зловживайте сіллю, не пересолюйте приготовані страви, краще всього їсти страву в недосоленим вигляді, а добова норма солі не повинна перевищувати десяти грамів.
Щоб не викликати спазм жовчовивідних шляхів і нападів болю, не рекомендується їсти страви в холодному вигляді, теж саме стосується і напоїв (краще всього якщо вони будуть кімнатної температури).
Фізичне навантаження.
Під час загострення хвороби обмежується фізичне навантаження. По мірі ліквідації хворобливих явищ в жовчному міхурі, поступово приступають до заняття ранковою гігієнічною гімнастикою, щоденних пішохідних прогулянок, їзди на велосипеді, плавання та ін.
Як лікувати хронічний холецистит?
Діагноз хронічний холецистит передбачає диспансерне спостереження. Лікування консервативне і / або оперативне (калькульозний холецистит). Схема лікування визначається залежно від етіології та інших форм холециститу. Рекомендується: фітотерапія; поза стадії загострення – санаторно-курортне лікування.
Якщо ви будете стежити за своїм харчуванням і дотримуватися даних рекомендацій, то вам вдасться нормалізувати роботу жовчного міхура, уникнути загострень хвороби і не відчувати болю. При перших ознаках погіршення самопочуття, появи нових симптомів захворювання або посилення наявної симптоматики повинні послужити приводом до негайного звернення до лікаря.
Матеріал підготував: Олександр Андрусяк, доцент кафедри внутрішньої медицини, клінічної фармакології та професійних хвороб
