додому Вагітність і діти

Опущення стінок піхви — серйозний привід звернутися до лікаря

1257
0
Соціальні

М'язи тазового дна - це опора внутрішніх статевих органів, прямої кишки і сечового міхура. Коли тонус м'язів знижується, то виникає опущення стінок піхви, іноді до цієї патології приєднується опущення і випадання матки. Такий стан також називають пролапсом геніталій. До опущення і випадання внутрішніх органів приводять різні причини. Опущення піхви супроводжується певними ознаками, при появі яких потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Після проведеного обстеження фахівець призначить лікування.

23-01-15-foto-700x525-1

Причини

На виникнення такої патології впливає безліч факторів, які сприяють зниженню тонусу м'язів тазового дна. Опущення стінок піхви після пологів зазвичай розвивається, якщо у жінки були:

  • Стрімкі пологи або, навпаки, слабкість пологової діяльності;
  • Троє пологів або більше;
  • Ушкодження пологових шляхів (розриви промежини).

Опущення геніталій може виникнути, якщо маса тіла народженої дитини перевищувала чотири кілограми, тобто плід був великим. М'язи тазового дна найчастіше пошкоджуються через родову травму у жінки. Особливо це характерно для тих випадків, коли проводилося якесь оперативне втручання:

  • Епізіотомія або перінеотомія;
  • Витяг плода за тазовий кінець;
  • Накладення акушерських щипців;
  • Ручне відділення і виділення лікарем посліду.

Через сильні розриви промежини знижується тонус і порушується цілісність м'язів, що утворюють тазове дно. А через це м'язи втрачають здатність підтримувати внутрішні статеві органи та сечовий міхур у нормальному положенні.

Ряд факторів впливає на розвиток опущення у літніх жінок. З віком тонус м'язів передньої черевної стінки і тазового дна знижується, зв'язковий апарат матки та її придатків розтягується, а внутрішньочеревний тиск збільшується. На тлі таких змін порушується нормальне розташування внутрішніх органів, що проявляється у вигляді опущення не тільки стінок піхви, але і матки.

Прогресуванню пролапсу геніталій сприяють постійні запори і важкі фізичні навантаження. Ці фактори призводять до значного підвищення тиску усередині черевної порожнини. Якщо спочатку матка займає неправильне положення, то ризик опущення геніталій у жінки з такою аномалією буде вищим.

Іноді опущення піхви відбувається у жінок, що родили. Така патологія, наприклад, може зустрічатися при інфантилізмі (відставанні у фізичному розвитку).

Симптоми

Зазвичай опущення піхви починається з її передньої стінки. Це пов'язано з тим, що остання прикріплюється до сечостатевої діафрагми, м'язи якої набагато слабкіші від діафрагми таза. На тлі розриву промежини передня стінка піхви втрачає свою опору, опускається вниз і тягне за собою стінку сечового міхура. Так утворюється грижовоговипинання, яке називається цистоцеле.

  • Стінка піхви захоплює за собою шийку матки. Зв'язковий апарат поступово слабшає, і пізніше розвивається неповне або повне випадання матки.
  • Опущення задньої стінки піхви часто супроводжується опущеними передніми стінками прямої кишки. Грижовоговипинання, яке при цьому утворюється, називається ректоцеле.
  • Більшість жінок скаржиться на часте хворобливе сечовипускання, а також на нетримання сечі при напрузі. Також їх турбують тягнучі болі, які виникають внизу живота, в області попереку і крижів.
  • Характерне відчуття присутності всередині піхви «чужорідного тіла». Опущення задньої стінки піхви супроводжується запорами. При чханні і кашлі часто буває нетримання сечі і газів.
  • Опущення стінок піхви і матки приводить до порушень місцевого кровообігу в малому тазу. Виникає застій венозної крові, на тлі цього з'являються надмірні белі.
  • Стінки піхви через опущення стають сухими і набряклими, в них з'являються тріщини. Часто додається інфекція сечостатевих шляхів.

Лікування опущення стінок піхви

Якщо опущення передньої і задньої стінок незначне, то призначається консервативне лікування. Воно включає в себе заходи, які спрямовані на підвищення тонусу м'язів передньої черевної стінки і тазового дна, а також дієту. Жінці необхідно повноцінно харчуватися, але слід уникати продуктів, що провокують запори.

Лікувальна фізкультура - дуже важливий компонент терапії. Для зміцнення м'язово-зв'язкового апарату тазового дна і черевного преса будуть корисні наступні вправи при опущенні стінок піхви:

  • Піднімання ніг під прямим кутом до тулуба;
  • Ходьба з напівприсідання;
  • Підняття таза в поєднанні з розведенням і зведенням колін;
  • Скорочення і розслаблення м'язів промежини (вправи Кегеля);
  • Підняття ніг вертикально лежачи;
  • Кругові рухи тулуба у вертикальному положенні.

Якщо передня черевна стінка значно перерозтягнута, то може знадобитися носіння спеціального пояса-бандажа. Для того щоб підвищити тонус м'язів промежини, також проводяться вібромасаж, елекстростімуляція струмами низької частоти, лазеротерапія та магнітотерапія. Песарії (маткові кільця) застосовуються при опущенні піхви і матки дуже рідко. Їх використовують тільки в тих випадках, коли у жінки є протипоказання до оперативного лікування.

Найбільш часто для лікування опущення і випадіння геніталій застосовується хірургічне лікування.

При виборі методу операції лікар обов'язково враховує вік жінки, стан її здоров'я, ступінь опущення піхви і матки, наявність цистоцеле і ректоцеле, а також можливість настання вагітності в подальшому.

При опущенні вагінальних стінок застосовують методику, яка називається кольпопластикою. Остання поділяється на:

  • Кольпоррафія (висічення зайвих тканин та їх подальше зшивання);
  • Кольпоперінеоррафію (підтягування м'язів промежини у поєднанні з ушиванням задньої піхвової стінки).

Іноді для підтримки внутрішніх органів в нормальному положенні використовують імпланти. Вони являють собою м'які синтетичні сітки з матеріалу, що розсмоктується. Такий тип операцій показаний жінкам при випаданні піхви і матки.

Опущення і випадання геніталій зустрічається як у народжували, так і родилих жінок. При появі симптомів цієї патології необхідно обов'язково звернутися до лікаря.

london tube's lost property treasure troveIt helps when cheap oakleys the franchise running back is allowed oakley sunglasses to join in too. Bell returned from a torn MCL that cut short his 2015 season and a three game suspension for violating the NFL's substance abuse policy and looked every bit as dangerous as he did when he was an All Pro in 2014, which also happened to be the last time Bell, Brown and Roethlisberger started and finished a game together.. Vijayaraghavan, Sapan Desai, B. Baroi, A. If you go the Dumpster option, you have to so that people won't want them, or just fill the Dumpster with detergent. You don't want people to get in the habit of treating your Dumpster like the clearance rack it's dangerous and messy for everyone involved.". Both need in text citations as well. Place a period after the first name initial.. Shaq became emotional when he introduced him. He said, "Julius saved me from becoming a juvenile delinquent. 14. A series of high quality perovskite based single crystal substrates is used to extract the intrinsic dependence on the lattice mismatch in a wide range from 2.9 to +4% (Table 1). Their thin crust is actually pretty thin and crunchy, unlike what you'll get at Pizza Hut or Little Caesar's. The pan pizza is a revelation and is as good as any other mass produced pizza oakley sunglasses out there with its overflowing cheese and perfectly pan friend dough. But there's really only so much the NCAA can do. Its investigative staff is very small. I am shocked at how many people I know said they weren't going to vote. Of course, if they don't vote they are actually voting. After all, circling the stadium for a beer can make for an exhausting beer run. Still, we know which stadiums are now on our bucket list for the craft beer lover in us look below for the best NFL stadiums for craft beer.. Persons suffering with symptoms of depression should contact their doctor to discuss treatment. Cognitive behavioral treatment (CBT) is a form of therapy that helps athletes challenge and change negative thoughts and behaviors that contribute to their feelings of depression. There's a big difference, however, between having been victimized, and regarding oneself as a victim. Try looking at yourself in the mirror each morning and uttering the following: "I own my life. Before you take the exam, the NPTE needs proof that you eligible for the examination. Thus, you must show that you graduated from an accredit physical therapy program. Obviously, if you're going to put a camera over by the homerun pole or the foul pole Ray Ban Sunglasses to see if a ball is a homerun, OK, I understand it. But I don't think that's going to solve some of the big issues.. These jerseys can be Cheap Ray Ban Sunglasses autographed or not autographed. It is the legends throwback jerseys that are rather popular.